随着脊柱微创技术的进步，目前认为椎间孔镜手术治疗的适应症包括： （1）包容性腰椎间盘突出症；
（2）巨大的、脱出型、游离型腰椎间盘突出症；
（3）合并椎间盘钙化及黄韧带钙化的腰椎间盘突出症；
（4）大部分腰椎管狭窄症（指由于黄韧带肥厚、关节突增生内聚、椎间盘突出、椎间孔及侧隐窝狭窄导致的腰椎管狭窄，中央型骨性狭窄除外）；
（5）开放术后复发的腰椎间盘突出症；
（6）开放术后复发的腰椎邻近间盘退变及突出；
（7）开放及微创术后腰椎或中下胸椎感染的患者（感染只局限于椎间隙、部分椎体，椎体塌陷畸形不明显）；
（8）部分胸腰椎结核（无大块死骨、脓肿，或炎症、脓肿只局限于椎间隙、椎体，椎体塌陷畸形不明显）；
（9）一度以内的稳定的腰椎滑脱合并腰椎间盘突出或腰椎管狭窄；
（10）中下胸椎的椎间盘突出症及胸椎管狭窄症（中央型骨性狭窄除外）。
椎间孔镜手术治疗的禁忌症包括：
（1）中央型骨性腰椎管狭窄症；
（2）中央型骨性胸椎管狭窄症；
（3）合并大块死骨、脓肿，椎体塌陷畸形明显的胸腰椎结核或中下胸椎感染；
（4）不稳定的腰椎滑脱合并腰椎间盘突出或腰椎管狭窄；
（5）脊柱肿瘤。
代椎间孔镜因名解意的组成为：椎间孔镜、细粗导丝、tom针、骨钻、工作套筒、髓核钳、反手钳、无痛锤、盲钳、金属尺、定位调节器。第二代椎间孔镜系统和一代椎间孔镜系统手术大似相同，升级后的二代产品可同步选择进行后入路和侧入路的手术方式，升级后的骨钻完全解决了手术的安全问题。是新手、生手前不错的选择。有的老师反映二代骨钻使用没有一代环锯使用更利，小编采访多位临床手术的老师，大家认为骨钻同比环锯定位更为准确、使用更为放心、面对环锯使用效率是否更高时，大家一直认为只是开始使用不太适应，并不存在环锯齿形所带来的效率问题。二代椎间孔镜手术步骤少于一代产品，更受追捧。提示：二代椎间孔镜与一代产品材质完全相同，都属德国原装产品材质，正品之间并不存在产品材质不同所产生的负面质量问题。
低温等离子射频：低温等离子射频机的存在是其可做到在手术期间有效的起到止血作用，组成部分为等离子射频机、止血刀头耗材。低温等离子射频一般为三类医疗器械，其分为进口、国产两项选择。在小编跟手术期间进口产品在稳定方面确实高于国产，但并不能完全淘汰国产产品，毕竟在正常手术中国产设备起到的作用与进口产品无太大差别。
ct模拟导航精准公式计算下的靶点摘除是怎么摘除的，有具体计算公式吗？ 有具体的公式，这个也是我们技术核心的一个方面，在日后的临床培训中都会教授；
你们的双极射频和普通电刀有什么区别？ 国外将工作频率高于20khz的统称为射频或者高频，英文的名称是radiofrequence,简写成rf，既可以翻译成高频也可以翻译成射频。 射频与普通外科的高频电刀的区别在于工作原理的不同： 普通外科的高频电刀是应用电流与皮肤接触的抗阻产生热量使细胞受热破裂从而进行组织切割，工作频率都低于800k，同时要有负极板贴在患者身上进行电流回路；而双极射频是无线电波在小区域内形成局部高频电场，使细胞内的离子快速震荡撞击细胞壁使之破裂，达到切割、止血、消融的目的。 所以我们辨别这台机器是电刀还是射频，简单的方法就是看机器工作时是否需要将极板与人体直接接触。

---

济南费格医疗器械有限公司

13375312566
中国 济南